Тромбофлебит

Общая классификация тромбофлебита

Существует несколько подвидов данного заболевания. В каждом случае наблюдаются индивидуальные особенности, благодаря которым врачи могут в короткие сроки поставить точный диагноз.

Различие по области пораженияЛокальный тромбофлебит образуется на определенном участке тела. Воспаление тромба всегда находится на одном месте и не перемещается по всей конечности.Мигрирующий тромбофлебит отличается тем, что воспаление может возникнуть на одном месте, а через определенный промежуток времени исчезнуть и появиться в другом. Данный тип недуга требует незамедлительного медицинского вмешательства, ведь он может поразить большую часть вен.
Различие по отсутствию или наличию патогеновСептический тромбофлебит развивается в результате оперативного медицинского вмешательства, родов. Главное отличие данного вида недуга заключается в быстром распространении инфекции. Болезнь нередко заканчивается сепсисом. Терапия от септического тромбофлебита состоит из приема антибактериальных препаратов.Асептический тромбофлебит не сопровождается инфекционным заражением, поэтому он не опасен для жизни человека. Развивается на фоне серьезной травмы или неверного лечения.
Различие по общему размеру тромбаОкклюзивный тромбофлебит. По мере развития недуга просвет в венах полностью перекрывается. Данный фактор нередко приводит к развитию некроза, особенно если пациент пренебрегает лечением. Окклюзивный тромбофлебит лечится только хирургическим вмешательством.Неокклюзивный тромбофлебит предполагает частичное перекрытие протока. У пациента нет полного нарушения кровообращения, поэтому ничто не угрожает его жизни и здоровью.
Различие по масштабу пораженияТромбофлебит поверхностных вен. Данная патология практически сразу дает о себе знать. Пациент испытывает сильные болевые ощущения в пораженной области, в некоторых случаях наблюдается отечность и гиперемия. Требуется скорейшее обращение к специалисту и прохождение медикаментозной терапии.Тромбоз глубоких вен. Это более редкий и сложный недуг, который характеризуется наличием выраженных симптомов. Пораженная область быстро отекает, синеет. При отсутствии своевременной медицинской помощи происходит активное развитие тромбоэмболии легочной артерии.В большинстве случаев пациенту сначала диагностируют поверхностный вид недуга, но при отсутствии требуемого лечения он переходит в более тяжелую стадию.

Чем тромбофлебит отличается от варикоза

Тромбофлебит является воспалительным процессом, провоцирующим быстрое образование тромбов. Подобный недуг нередко развивается вследствие наличия варикозного расширения вен.

Варикозом называют состояние, сопровождающееся повышением давления в истонченных и пораженных венах. На этой стадии болезнь легко вылечить без последствий и хирургического вмешательства. Именно поэтому специалисты советуют не затягивать с обращением к флебологу и своевременно избавляться от болезней вен нижних конечностей.

Причины и факторы риска

Тромбофлебит нижних конечностей нередко становится осложнением другого заболевания. В качестве провоцирующих факторов выступают следующие болезни:

  1. Повышенная свертываемость крови. Прием гормональных препаратов нередко провоцирует сгущение крови, в результате чего проходимость вен снижается, и появляются тромбы.
  2. Ухудшение кровотока в результате венозной недостаточности. Данный недуг нередко выявляется во время заболеваний внутренних органов. В некоторых случаях появление венозной недостаточности происходит из-за беременности.
  3. Нарушения кровообращения. Возникают вследствие длительного ношения гипса, если пациент не может активно двигаться.
  4. Механическое повреждение стенок сосудов. Обычно возникает из-за внешнего воздействия (сильное сдавливание, неправильное введение инъекции, длительные капельницы, хирургическое вмешательство).

В группу риска попадают пациенты с лишним весом и вредными привычками (курение, употребление спиртных напитков). Аутоиммунные болезни нередко приводят к болезням, связанным с состоянием вен и сосудов.

Если у пациента есть ближайшие родственники с патологиями нижних конечностей, им следует внимательнее относиться к своему здоровью. Генетический фактор также играет немалую роль в развитии тромбофлебита.

Болезнь нередко развивается у лежачих пациентов. Специалисты стараются снизить пагубность такого режима с помощью специальных медикаментов.

Первые признаки тромбофлебита

Чтобы избавиться от тромбофлебита без негативных последствий, необходимо своевременно выявить недуг. Для этого нужно внимательно относиться к своему здоровью и знать, на какие особенности обратить внимание.

Основные признаки развития тромбофлебита:

  • выраженная отечность пораженной конечности;
  • чувство тяжести в ногах, ощущение распирания вен;
  • пациенту становится сложно выполнять привычные действия (подъем, вращение ногой);
  • болезненные уплотнения, которые сразу ощущаются при пальпации;
  • пораженные сосуды меняют свой оттенок;
  • покраснение кожи в пораженной области.

При активном прогрессировании недуга пациенту становится тяжело ходить и наступать на пораженную конечность. Наблюдается ухудшение общего состояния. Подвижность конечности существенно снижается. Появление характерных симптомов требует незамедлительного обращения к специалисту.

Если пациент будет пренебрегать лечением, у него может развиться серьезное осложнение, приводящее к летальному исходу.

Диагностика тромбофлебита

Для постановки точного диагноза специалисты назначают прохождение полноценного обследования.

Основные процедуры, с помощью которых можно выявить тромбофлебит и установить степень его тяжести:

  1. Коагулограмма. Повышенные показатели данного исследования нередко указывают на наличие тромбофлебита и других болезней нижних конечностей. На наличие воспалительного процесса также указывает наличие С-реактивного белка.
  2. Анализ D-димера. Обычно проводится после ультразвукового исследования.
  3. Компьютерная томография. Бедренную область обычно сложно рассмотреть на УЗИ, поэтому врач назначает КТГ. Использование контрастирования значительно повышает визуализацию.
  4. УЗИ и допплерография. Основной метод исследования, позволяющий детально рассмотреть общее состояние вен и сосудов. Во время ультразвукового исследования специалист выявляет основные области сужения просвета.

При необходимости флеболог может назначить пациенту дополнительные процедуры и анализы. В некоторых случаях постановка точного диагноза сопровождается определенными сложностями, поэтому специалисту нужно получить больше сведений о состоянии здоровья пациента.

Особенности терапии

Лечение тромбофлебита обычно направлено на избавление от воспалительного процесса, разжижение крови и рассасывание тромба. Конкретные рекомендации зависят от типа недуга и тяжести заболевания.

Медикаментозное лечениеПри подтвержденном тромбофлебите пациенту назначают следующие препараты:антибактериальные медикаменты;антикоагулянты, предназначенные для нормализации свертывания крови;ангиопротекторы, позволяющие улучшить тонус вен и сосудов;обезболивающие препараты, призванные снизить интенсивность болевых ощущений.
Компрессионная терапияПациенту назначают ежедневное ношение компрессионного белья (чулок и рукавов). Они помогают улучшить кровообращение и предотвратить образование новых тромбов. Грамотно подобранные компрессионные изделия снижают выраженность болевых ощущений.
Хирургическое вмешательствоЕсли недуг находится в тяжелой стадии и флеболог не видит предпосылок для эффективности стандартной терапии, он назначает пациенту хирургические процедуры.Основные варианты:тромбэктомия;кроссэктомия;стентирование;инвагинационный стриппинг.
Физиотерапевтические процедурыПосле хирургического лечения пациенту назначают обязательное посещение УФ-терапии, магнитотерапии, дарсонвализации. Подобный комплексный подход позволяет быстро восстановить стенки сосудов и улучшить их состояние.

Профилактика тромбофлебита

Специалисты рекомендуют пациентам отказаться от вредных привычек и скорректировать привычный образ жизни.

Основные советы:

  • коррекция рациона питания — исключение жирной, канцерогенной пищи, фастфуда, употреблять как можно больше клетчатки, овощей и фруктов;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • ношение удобной одежды и обуви — изделия не должны сдавливать конечности и вызывать дискомфорт.

Пациентам, прошедшим лечение тромбофлебита, придется соблюдать следующие ограничения:

  • отказ от высоких каблуков (максимум 3 сантиметра);
  • исключение интенсивного массажа конечностей;
  • не посещать бани и сауны;
  • отказ от ношения тугих гольфов и носков.

Также не рекомендуется поднимать тяжелые предметы и активно заниматься физическим трудом. Тромбофлебит имеет свойство снова активизироваться, если пациент не соблюдает рекомендации. В группе риска находятся все пациенты, которые ранее уже сталкивались с болезнями нижних конечностей.

Если появлению тромбофлебита способствует гормональная терапия, то женщине придется совместно с лечащим врачом найти альтернативу данному варианту или полностью отказаться от текущего лечения.